📚 本周综述
本期 PubMed 周选聚焦于临床前沿与公共卫生领域的重大突破。内容涵盖了 AI 在医患沟通中的潜力、系统性红斑狼疮与阿尔茨海默病的新型抗体疗法，以及 GLP-1 受体激动剂在成瘾性疾病治疗中的跨界应用。此外，针对 COPD 预后评估及丁肝疫苗长期安全性的研究为相关慢性病管理提供了重要循证依据。这 10 篇高分文献不仅展现了医学技术的快速更迭，也关切了医疗统计与乡村医疗转型等深层课题。
📚 精选文献
Are AI Tools Ready to Answer Patients' Questions About Their Medical Care?
这篇医学新闻文章讨论了目前处于不同开发阶段的、面向患者的人工智能应用。
Efficacy and Safety of Obinutuzumab in Active Systemic Lupus Erythematosus.
奥妥珠单抗（Obinutuzumab）是一种经过糖基工程改造的 II 型抗 CD20 单克隆抗体，可诱导强大的 B 细胞耗竭，目前获批用于治疗活动性狼疮肾炎。其在活动性系统性红斑狼疮（SLE）患者中的疗效和安全性尚待确定。我们开展了一项 3 期、多中心、双盲、随机、安慰剂对照试验，对象为正在接受标准治疗、且不伴有增生性或膜性狼疮肾炎的活动性 SLE 成年患者。
The TREM2 agonistic antibody AL002 in early Alzheimer's disease: a phase 2 randomized trial.
髓系细胞触发受体 2 (TREM2) 调节小胶质细胞功能，并与阿尔茨海默病 (AD) 的发病机制有关。在此，我们在一项针对 381 名早期 AD 受试者的 2 期、随机、双盲、安慰剂对照试验中，评估了一种人源化 TREM2 激动型单克隆抗体。受试者按 (1:1:1:1) 的比例随机分配接受 AL002 (15 mg/kg)...
Prognostic score for predicting respiratory admissions among patients with chronic obstructive pulmonary disease in primary care: development and validation in population cohorts (Birmingham Lung Improvement Studies (BLISS)).
旨在预测慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 患者两年内呼吸系统疾病入院风险，并开发和验证（内部及外部验证）一种预后评分系统。模型开发和验证基于人群队列：包括针对基层医疗中新发和现有 COPD 患者的伯明翰肺部改善研究 (BLISS) 队列（用于模型开发和内部验证），以及用于识别预测性替代终点的长期 COPD 评估研究...
Rural Health Transformation Program Allocations and Rural Health Needs in the US.
本研究探讨了近期发布的州级乡村医疗转型计划资金分配与乡村健康衡量标准、医疗资源获取以及预期的医疗补助（Medicaid）支出减少之间的关联。
When I Grow Up.
在这篇叙事医学随笔中，一位内科医生思考了医学生在医学院期间以及整个职业生涯中，初次见到带教医生时面临的简单"破冰"问题所引发的无数感悟。
The Hochberg Procedure for the Comparison of Multiple End Points.
本统计与方法指南概述了 Hochberg 步骤，这是一种在报告多个终点的临床试验中避免得出假阳性结论的有效工具。
What Are Keratinocyte Carcinomas?
本期 JAMA 患者页介绍了角质形成细胞癌及其风险因素、体征和症状、诊断以及治疗方法。
Long-term efficacy and safety of the single-dose tetravalent Butantan dengue vaccine.
对于既往感染过登革病毒 (DENV) 的个体，随后发生的异型感染可能会增加重症风险。目前急需一种能够针对四种 DENV 血清型提供保护，且适用于广泛年龄层、无论既往血清状态如何的单剂登革热疫苗。在此，我们报告了 Butantan 登革热疫苗 (Butantan-DV)（一种减毒活四价登革热疫苗）在 2-59 岁受试者中的长期安全性和有效性。
Glucagon-like peptide-1 receptor agonists and risk of substance use disorders among US veterans with type 2 diabetes: cohort study.
旨在调查在患有 2 型糖尿病的美国退伍军人中，启动胰高血糖素样肽-1 (GLP-1) 受体激动剂治疗是否与以下情况相关：1. 在无物质滥用史的人群中，降低发生酒精、大麻、可卡因、尼古丁、阿片类及其他物质使用障碍 (SUD) 的风险（方案 1）；2. 在既往患有 SUD 的人群中，降低 SUD 相关的负面临床结局风险（方案 2）。