📚 本周综述
本期 PubMed 精选涵盖了多项医学前沿研究。在儿科领域，探讨了孕期高蛋高花生饮食对婴儿过敏预防的多中心随机试验、贝林妥欧单抗替代化疗治疗儿童高危 B 细胞急性淋巴细胞白血病的疗效；在肿瘤领域，比较了高危腺瘤患者息肉切除后 3 年与 5 年肠镜随访对结直肠癌发病率的影响、评估了左乙拉西坦治疗弥漫性中线胶质瘤的临床价值，并提出了"精准预防与早期检测"（PPED）的癌症控制新框架；在器官移植领域，基于五国欧洲肾脏协会登记库量化了遗体捐献肾移植相对持续透析的生存获益。此外，本期还涉及美国心脏协会关于咖啡因与心血管的科学声明、成年人 ADHD 诊疗在基层医疗的落地挑战、撒哈拉以南非洲青少年 HIV长效注射抗逆转录疗法的非劣效性试验，以及宫内灌注甲哌卡因缓解 IUD 放置疼痛的随机对照试验。这些研究为临床实践提供了重要的高质量循证医学证据。
📚 精选文献
Trial of a Maternal Diet Rich in Eggs and Peanuts to Reduce Infant Allergy.
导致食物过敏的免疫反应可能在生命早期（甚至在引入固体食物之前）就已经产生。通过子宫和母乳接触食物过敏原被认为是一种预防婴儿食物过敏的策略，但目前缺乏来自随机试验的证据。在这项多中心、随机试验中，孕妇其未出生的孩子若有至少两位亲属被医学诊断患有变态反应性疾病，则符合入组条件。参与者被……
Blinatumomab for Replacing Chemotherapy in Pediatric Acute Lymphoblastic Leukemia.
贝林妥欧单抗（Blinatumomab）是一种靶向 B 细胞 CD19 抗原的双特异性 T 细胞结合剂，可能为新诊断的高危 B 细胞急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿提供一种安全替代传统周期化疗的选择。研究按 1:1 的比例将患有高危 B 细胞 ALL 的儿童随机分配，在巩固治疗后接受两个周期的贝林妥欧单抗（贝林妥欧单抗组）或两个周期的化疗（对照组）。主要终点是无事件生存率……
Colonoscopy Intervals and Colorectal Cancer Incidence after Adenoma Removal.
需要更多证据来为息肉切除后肠镜随访间隔时间的推荐提供依据。在这项在八个欧洲国家进行的、正在进行的非劣效性试验中，研究者随机分配了高危腺瘤患者（定义为：至少 1 个直径 ≥10 mm 的腺瘤、高级别上皮内瘤变或绒毛状生长，或任何类型的腺瘤 3 至 10 个），在息肉切除后 5 年或 3 年进行首次肠镜检查；目前指南中通常推荐在 3 年时进行监测……
Survival benefit of deceased donor kidney transplantation versus continued dialysis: international target trial emulation.
本研究旨在根据患者特征（年龄、糖尿病、心血管疾病）、供体质量（标准标准供体或扩大标准供体）和供体获取类型（脑死亡后捐献或循环死亡后捐献），量化遗体捐献肾移植相比于持续透析的生存获益。研究采用目标试验模拟设计，数据来源于五个国家或地区的欧洲肾脏协会登记库：加泰罗尼亚（西班牙）、丹麦、法国、挪威和英国……
Precision prevention and early detection: framework for a new clinical cancer control pathway.
诊断时的分期仍然是癌症生存率的最强决定因素，然而，仅有 13% 的癌症是通过基于指南的筛查被发现的，而 20% 至 50% 的癌症首次就诊于急诊科。精准预防与早期检测（PPED）通过探究哪些人患癌症的风险升高、哪些预防性干预措施是合适的、何时以及以何种强度实施干预，以及如何以及在何处提供预防服务，来量身定制癌症控制方案……
Caffeine and Cardiovascular Health: What the Science Says.
本篇医学新闻文章讨论了美国心脏协会（AHA）近期关于咖啡因与心血管疾病的科学声明。
As More Adults Seek ADHD Care, Primary Care Clinicians Are Tasked With Getting the Diagnosis Right.
本篇医学新闻文章讨论了寻求注意力缺陷/多动障碍（ADHD）评估的成年人数量的增加，以及随着基层医疗医生承担更重要的角色，需要更加一致的诊断和治疗方法。
Levetiracetam therapeutically targets GABAergic synapses in diffuse midline glioma.
抗癫痫药物（如左乙拉西坦）常用于胶质瘤患者。评估抗癫痫药物对胶质瘤患者生存期影响的回顾性分析结果并不一致，这可能是由于胶质瘤亚型和药物类别的混杂因素所致。本文展示了回顾性的真实世界临床数据，表明服用左乙拉西坦的弥漫性中线胶质瘤（DMG）儿童患者具有更长的总生存期，而在其他小儿患者中则不明显……
Switch to injectable cabotegravir-rilpivirine given every 8 weeks in adolescents living with HIV with virological suppression in sub-Saharan Africa (LATA): a randomised, open-label, multicentre, 96-week non-inferiority trial.
与其他年龄组相比，携带 HIV 的青少年患者治疗效果较差，他们可能会从长效注射（LAI）抗逆转录病毒疗法（ART）中受益。本文评估了在非洲实现病毒学抑制的 HIV 青少年中，每 8 周注射一次长效卡博特韦-利匹韦林（cabotegravir-rilpivirine）与每日口服 ART 相比的有效性和安全性。LATA 是一项随机、开放标签、多中心、非劣效性试验，从肯尼亚、南非……招募了年龄在 12 岁至 20 岁以下的 HIV 青少年。
Intrauterine Mepivacaine Instillation vs Placebo for Pain During IUD Placement: A Randomized Clinical Trial.
对宫内节育器（IUD）放置过程中疼痛的担忧很常见，这降低了人们对 IUD 的选择率。减轻手术相关疼痛可能有助于知情的避孕决策和患者的自主权，并且也与提高患者满意度和手术体验有关。本研究旨在确定宫内灌注甲哌卡因（mepivacaine）是否能减轻未生育女性在放置 IUD 过程中的疼痛。这是一项在多中心、双盲、随机、安慰剂对照的临床试验……
用EasyReader高效读论文
AI论文结构化导读、一键思维导图，精确还原排版翻译，文献管理，文献查询等功能
立即下载 EasyReader，体验一键论文导读带来的效率提升，让你的科研之路更加顺畅！