📚 本周综述
本周周选涵盖了多个医学前沿领域的突破性进展。在临床肿瘤学方面，BMJ 发布的鼻咽癌放疗方案优化研究为患者生存质量带来了新希望；在公共卫生领域，针对母乳喂养的 ABA-feed 干预显示了同伴支持的力量；此外，NEJM 重点展示了 CRISPR-Cas12a 基因编辑技术在治疗地中海贫血和镰状细胞病中的卓越潜力。这份清单还包含阿尔茨海默症预后干预、GLP-1 药物机制及全球脑老化环境因素的深度探索。
📚 精选文献
Peer support intervention (ABA-feed) to improve breastfeeding: UK based, multicentre, parallel group, randomised controlled trial.
本研究旨在评估在常规护理基础上，增加一项基于资产的主动型同伴支持婴儿喂养干预措施（ABA-feed），相较于仅接受常规母乳喂养支持，对母乳喂养率、配方奶喂养实践及其他结局的影响。这是一项在英国开展的多中心、平行组、非盲随机对照试验。研究涵盖了英国 17 个提供同伴母乳喂养支持作为常规护理的地区，共招募了 2475 名处于妊娠 20 至 35 周的初产妇。
Medial retropharyngeal nodal region sparing radiotherapy in nasopharyngeal carcinoma: five year analysis of open label, non-inferiority, multicentre, randomised phase 3 trial.
本研究旨在确定针对非转移性鼻咽癌，豁免内侧咽后淋巴结（MRLN）区域放疗的预设长期疗效（生存率和吞咽功能）及安全性。这是一项公开标签、非劣效性、多中心、随机 3 期试验的预设五年分析。研究于 2017 年 11 月 20 日至 2018 年 12 月 3 日期间在中国三家医疗中心开展，受试者为 18-65 岁、未经治疗且无 MRLN 转移的非角化性非转移性鼻咽癌成年患者。
Target product profiles for treatments to delay or prevent symptomatic Alzheimer's disease.
尽管在了解阿尔茨海默症（AD）的发病机制、风险因素和治疗策略方面取得了进展，但目前尚无获批疗法可用于预防或延迟高风险个体或生物标志物水平升高但尚未出现症状者的发病。目前有多项候选干预措施正在临床试验中进行评估，这引发了关于哪些人群最合适受试，以及哪些标准应指导监管和临床决策的关键问题。
Evidence of monkeypox virus clade IIb lineage A.2.2 in the Republic of the Congo and co-circulation of clade Ia, Ib and clade IIb.
2022 年，猴痘病毒（MPXV）分支 IIb 出现，导致了一场由人际传播驱动的全球流行，主要通过男男性行为人群的性接触传播。迄今为止，尚无关于 MPXV 分支 IIb 在中非地区流行的公开发表数据。本研究描述了在刚果共和国第二大城市黑角发现的一例经实验室证实的猴痘分支 IIb 谱系 A2.2 病例。全基因组系统发育分析将其归类于此。
The exposome of brain aging across 34 countries.
物理和社会环境暴露组会影响人类衰老，脑时钟可能追踪其影响。然而，大多数研究忽略了全球不同环境下多维度暴露（物理、社会和政治）及其与大脑老化的关联。在本研究中，我们对来自 34 个国家的 18,701 名参与者（包括健康个体以及阿尔茨海默症、额颞叶痴呆患者）进行了调查，表征了 73 个国家层面的物理和社会暴露组因素与多模态脑年龄之间的关联。
New Hope for Patients With Advanced Alcohol-Related Cirrhosis Who Stop Drinking.
这篇医学新闻文章讨论了一项新研究，该研究调查了戒酒对失代偿期肝硬化患者在肝脏功能恢复和降低死亡率方面的益处。
More Than 50 Medical Schools Commit to Increased Nutrition Training, but What Will They Teach?
这篇医学新闻文章讨论了美国卫生与公众服务部发起的一项倡议，旨在增加医生的营养学培训。
GLP-1 Receptor Agonists.
胰高血糖素样肽-1 (GLP-1) 受体激动剂是促胰岛激素类似物，可促进葡萄糖介导的胰岛素释放，用于治疗 2 型糖尿病和肥胖症。GLP-1 受体激动剂以及 GLP-1 和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽激动剂具有多种作用机制，包括减少胃排空、抑制胰高血糖素分泌、有益地改变肠道微生物群，以及直接作用于下丘脑核以增强饱腹感（从而促进体重减轻）。
CRISPR-Cas12a Gene Editing of BCL11A for β-Thalassemia
Renizgamglogene autogedtemcel (reni-cel) 是一种在研的 CRISPR-Cas12a 基因编辑自体系血干细胞疗法。该疗法旨在破坏 BCL11A 结合位点。我们开展了一项 reni-cel 的 1-2 期、多中心、公开标签、单组研究，受试者为 18 至 35 岁的输血依赖型 β-地中海贫血患者。参与者在接受 reni-cel 回输前接受了白消安清髓性预处理。
CRISPR-Cas12a Gene Editing of BCL11A for Sickle Cell Disease
Renizgamglogene autogedtemcel (reni-cel) 是一种在研的 CRISPR-Cas12a 基因编辑自体系血干细胞疗法。该疗法旨在破坏 BCL11A 结合位点。我们开展了一项 1-2 期、多中心、公开标签、单组研究，涉及 12 至 50 岁的重度镰状细胞病患者，这些患者在过去 2 年中每年至少发生两次严重的血管闭塞事件。