📚 本周综述
本周精选包含 10 篇来自《BMJ》、《NEJM》和《JAMA》等顶级医学期刊的前沿研究。重点关注领域包括：围术期非药物干预对肺部并发症的预防、结核病及黄热病新型疫苗的临床临床评估。此外，本周还深入探讨了免疫性血小板减少症的新型抗体疗法、低收入群体的高血压控制策略，以及 LDL 胆固醇强化降脂的目标值研究。针对 AI 在复杂疾病流行病学中的应用及 mRNA 癌症疫苗的最新动态也进行了收录，旨在为临床实践与科研提供前沿视角。
📚 精选文献
Non-drug perioperative interventions to reduce postoperative pulmonary complications after abdominal surgery: systematic review and meta-analysis.
评价围术期非药物干预措施在减少接受腹部手术的成人术后肺部并发症（PPCs）方面的有效性。这是一项系统评价和荟萃分析，检索了 Ovid MEDLINE、Embase 和 Web of Science 数据库，时间范围从建库至 2025 年 1 月，并于 2026 年 1 月进行了更新，无语言限制。研究纳入了评估围术期非药物干预对预防择期腹部手术成人 PPCs 有效性的随机对照试验……
Efficacy and safety of VPM1002 and Immuvac in preventing tuberculosis: phase 3 randomised clinical trial (PreVenTB trial).
评估 VPM1002 和 Immuvac 在降低微生物学证实的结核病（TB；包括肺结核和肺外结核）发病率、潜伏性结核感染发展以及免疫原性方面的安全性和有效性。这是一项 3 期随机临床试验（PreVenTB 试验），涵盖印度 6 个邦的 18 个地点。共有 12,717 名涂片阳性结核病患者的健康家庭接触者（年龄 ≥6 岁）参与。参与者按 1:1:1 的比例随机分配（使用变动区组随机化方法）……
Immunogenicity and Safety of vYF, a Yellow Fever Vaccine - A Phase 2 Trial.
为改善疫苗供应和可用性，研究人员在 Vero 细胞中开发了下一代减毒活黄热病疫苗 vYF。与已获批的黄热病疫苗 YF-VAX 相比，vYF 的安全性和免疫反应尚不明确。在这项 2 期、观察者设盲、随机、活性对照试验的第 1 年中期分析中，我们将 18 至 60 岁的健康成人按 2:1 的比例随机分配，在第 1 天接受单次 vYF 或 YF-VAX 注射……
A Phase 2 Randomized Trial of Mezagitamab in Primary Immune Thrombocytopenia.
免疫性血小板减少症（ITP）是一种以血小板破坏增加和产量减少为特征的疾病，伴有出血风险升高和生活质量下降。现有疗法在至少 20% 的病例中无效。Mezagitamab 是一种抗 CD38 抗体，靶向浆细胞、浆母细胞和自然杀伤细胞。我们开展了这项多中心、双盲、随机、安慰剂对照试验，以评估 Mezagitamab 的安全性和有效性……
Multifaceted Strategies for Hypertension Control in Low-Income Patients.
高血压控制不力的问题在存在显著健康差异的人群中尤为突出。目前缺乏关于低收入患者中通过多层面、基于团队的策略进行高血压控制的有效性和实施数据。我们将路易斯安那州和密西西比州的联邦资助健康中心诊所随机分配为多层面实施策略组（干预组）或增强型常规护理组（对照组）。干预措施包括……
Intensive LDL Cholesterol Targeting in Atherosclerotic Cardiovascular Disease.
尽管有指南建议，但来自评估动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者二级预防合适低密度脂蛋白（LDL）胆固醇目标的随机试验证据仍然有限。在这项于韩国进行的开放标签优效性试验中，我们将 ASCVD 患者按 1:1 的比例随机分配，目标 LDL 胆固醇水平分别设定为低于 55 mg/dL（1.4 mmol/L）（强化目标组）……
PCSK9 Inhibitors in Diabetes, Tirzepatide's Cardiorenal Effects, Shingles Vaccine, and More From ACC.
本篇医学新闻文章是对 Katie Berlacher 博士的访谈，她是匹兹堡大学医学中心的医学副教授，也是今年美国心脏病学会（ACC）年度科学会议的主席。内容涉及糖尿病中的 PCSK9 抑制剂、替泽帕肽的心肾保护作用、带状疱疹疫苗等。
How mRNA Vaccines Could Help Treat Cancer.
本篇医学新闻文章讨论了实验性个性化信使 RNA（mRNA）疫苗，这些疫苗旨在预防癌症肿瘤患者的复发和死亡。
AI and the Epidemiology of Complex Disease.
在本期《JAMA+ AI 对话》中，副编辑 Yulin Hswen 与瑞典卡罗林斯卡学院教授 Fang Fang 讨论了使用 AI 揭示隐藏疾病轨迹的问题。Fang Fang 教授致力于研究神经退行性疾病、免疫机制和代谢健康。
Colorectal Cancer and Mortality Risk Among Older Adults With vs Without Adenoma on Prior Colonoscopy.
曾患腺瘤的老年人患结直肠癌（CRC）的风险尚不明确。本研究旨在评估 75 岁及以上、且此前肠镜检查发现 vs 未发现腺瘤的老年人的累积 CRC 风险、非 CRC 死亡率和全因死亡率（对于后者，指南建议不再进行重复肠镜筛查）。这项回顾性队列研究对象为 2006 年至 2019 年间在 75 岁之前接受过肠镜检查的美国退伍军人……